68岁大爷腰痛一个月,一查却是肺癌晚期!常腰痛或与4种疾病有关
今年68岁的许老头,入秋后就觉得身子不太爽利。每天清晨醒来,腰痛难受,一开始以为是睡姿不良引起,但持续了一个月也不见缓解。
他担心是老年性疾病引起的腰椎退行病变,于是预约了当地正骨医院打算问诊。
然而透过X光片,医生许老头的腰椎并没有任何问题。医生考虑到许老头讲述的症状,多为夜间疼痛厉害,且最近还有疼醒的趋势,于是建议他到专科肿瘤医院进行检查。
虽然许老头不解,但也还是根据医生建议进行挂号,怎知检查结果被告知,肺癌中晚期,且有骨转移迹象。原来许老头夜间频繁出现的腰痛,正是由于癌细胞骨转移侵蚀,所造成的腰部疼痛。
一、腰痛就像感冒一样常见
刊发在《柳叶刀》上的一篇涉及165项研究综述显示,腰痛是全球生产力损失的首要原因,也是全球致残的首因。
而在我国,80%的人曾遭遇过腰痛,其患病率仅次于感冒,以65—69岁的人群最为常见。
腰痛是指肋缘以下、臀横纹以上及两侧腋中线之间区域,出现疼痛或不适,可表现单侧或两侧疼痛。根据腰痛发生时间,可分为急性腰痛、亚急性腰痛和慢性腰痛。
引起腰痛的原因并不是单一因素,大多情况为找不到明确疾病的腰痛,例如年龄增长伴随的退行性病变引起,也有可能是精神压力造成的,如白领一族,长期久坐不动、姿势僵硬,导致腰椎盘突出,从而引起腰痛。
此外,经常承受重体力活的人群也较为容易发生腰痛,用力点不对,造成腰肌劳损。
从全球数据来看,男性更多承担重体力劳动,腰痛发生率比女性更高。
二、腰痛若有3个特征,警惕肿瘤侵袭
不少人在身体出现腰痛后,可能都会当作是肌肉拉伤,或是腰部局部问题,但其实腰痛也有可能是癌症的信号。
骨转移是较为常见的肿瘤转移部位,约有40%-80%的晚期癌症患者出现骨转移。
当发生骨转移时,骨骼密度有所下降,原本的骨质被侵蚀,出现融入性破坏,相当于人体在经历一次骨折,且这种骨折多集中在腰部,很多患者会感觉到腰部剧烈疼痛。
也就是说,当癌细胞转移到某个椎体,椎体失去承重力,骨骼侵蚀,即便是一个喷嚏、咳嗽、翻身等,都可能引起骨折,而导致强烈腰痛。
肿瘤引起的腰痛往往有以下3个特点:
1、部位确定
肿瘤引起的腰痛多发生在腰部中间位置,随后会随着病情发展,蔓延至身体各个部位,患者还会伴有莫名其妙的乏力、消瘦等。
2、疼痛时间
恶性肿瘤一般在夜间异常活跃,因此疼痛也多发生在后半夜,晚上的时候疼痛尤其明显。
3、疼痛特点
肿瘤引起的疼痛,初期为钝痛,随着病情发展,不断加重,夜间尤甚,身体其他部位也会出现癌症导致的疼痛转移。
当然,引发腰痛不适的疾病还包括肾结石、胸腰椎压缩性骨折、风湿类疾病等。因此出现持续性的腰痛,还需要及时到医院检查,明确病因。
三、出现腰痛只会贴膏药?3种方法不妨一试
得了腰痛首先要明确诱因,而不是盲目地进行治疗,若不对症下药,只会加重症状。当发生腰痛时,有哪些缓解疼痛的方法呢?
1、药物治疗
可通过口服药物,缓解镇痛、肌肉痉挛和营养神经,但长期服用药物可能会导致药物性胃病或是肾病,经常镇痛不根本治疗,也可能转变为慢性腰痛。
2、物理康复治疗
物理康复医疗主要包括热敷、超声治疗、经皮神经电刺激治疗、激光治疗等,只能作为辅助治疗,不能根治。
3、运动治疗
腰腹训练是治疗慢性腰痛较为常用的疗法,对于轻度慢性腰痛患者,可以通过适当的运动加强腰间肌肉,从而缓解疼痛,改善腰椎盘突出等问题。
此外,日常生活中养成良好的生活习惯,也有助于缓解腰部不适,比如:
一是保持正确坐姿,可以在凳子上放置腰垫,给腰部足够支撑;二是避免久坐、久站、久躺,每工作1小时,可以起来活动一下。
另外,腰痛的人不宜长时间仰睡,可以以侧卧方式,尽量减轻腰部压力。平日可多进行燕子飞、臀桥等锻炼腰背肌功能。
腰痛病是许多人不得不面对的现实,当发生腰痛时,不应该隐忍,而是积极查明病因,及早干预,配合医生治疗,那么腰痛康复也就指日可待了。
参考资料:
[1]《拿什么拯救我的腰痛?》. 人卫健康. 2022-07-27
[2]《腰痛可能是癌症的征兆——小心癌症骨转移!》. 广东药科大学附属第三医院肿瘤.2022-08-11
[3]《早上腰疼or晚上腰疼,骨科医生:原因不同……》. 生命时报 .2022-08-19
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