再次强调:鼻咽癌越来越高发,跟这4个因素分不开

王大姐最近一直觉得鼻塞,有时候擤鼻涕,还能看见鼻涕中带有血丝。王大姐以为是自己前段时间感冒还没有好,再加上最近有点上火。

她觉得问题不大,以前也有过同样的经历,于是就自己去药店买了一盒清热解毒胶囊服用了。但是,服药一段时间之后,王大姐鼻塞的症状不但没有好转,反而越来越严重了。

刚开始的时候是一侧鼻孔鼻塞,后来发展到两侧鼻孔都鼻塞,同时出现了听力下降的症状。王大姐意识到了问题的严重性,赶紧去医院检查。

不检查不知道,检查结果一出来,王大姐顿时吓得腿都软了。原来,王大姐确诊了鼻咽癌。医生了解王大姐的情况之后,提醒道:

鼻咽癌早期症状不明显,如果出现不明原因的鼻塞、涕血、头痛、耳闷等症状,应提高警惕,及时去医院检查。

鼻咽癌越来越高发,跟这4个因素分不开

据统计,全世界80%的鼻咽癌发生在亚洲,我国就占了约50%左右,尤其是广东、广西、福建、湖南、江西等省份,是鼻咽癌的高发地区。

以广东为例,广东地区的鼻咽癌发病率是其他低风险地区的20倍左右。因此,鼻咽癌又被称为“广东癌”。近年来,我国鼻咽癌的发病率不断呈上升趋势,与这几个因素分不开:

1.遗传因素

鼻咽癌具有遗传易感性,有鼻咽癌家族史的人,发生鼻咽癌的风险比一般人要高出很多。研究发现,遗传基因影响了体内白细胞抗原HLA,使鼻咽癌的发病率增加

2.饮食习惯

生活在我国鼻咽癌高发地区的居民,长期喜欢食用酸菜、腊肉、熏肉等腌制食物,腌制食物在腌制的过程中,会产生大量的亚硝酸盐。

体内摄入过多的亚硝酸盐,会扩张血管,引起氧化血红蛋白血液病,从而诱发鼻咽癌等癌症。

3.长期吸烟

香烟的烟雾中含有尼古丁、焦油等多种致癌物质,长期吸入这些致癌物质,会刺激鼻咽部上皮细胞发生癌变,最终导致鼻咽癌。

4.EB病毒感染

EB病毒是一种与鼻咽癌发生关系密切的病毒,研究发现,几乎100%的鼻咽癌患者都是EBV感染阳性。此外,研究还发现,在广东地区流行的EB病毒是高危亚型EB病毒,感染风险更高,癌变风险更大。

这6种症状,可能是鼻咽癌信号

鼻咽癌的早期症状没有特异性,而且容易迷惑人,导致误诊或漏诊。因此,及早识别鼻咽癌的早期症状非常重要。当出现以下几种症状的时候,可能是鼻咽癌的信号,需要警惕:

鼻塞

鼻塞是鼻咽癌早期的典型症状之一,也很容易被误以为是感冒或鼻炎引起的。鼻咽癌引起的鼻塞刚开始程度比较轻,只是一侧鼻孔堵塞,随着肿瘤的增大,鼻塞会越来越严重,最终两侧鼻孔完全堵塞。

涕血

肿瘤摩擦鼻腔粘膜造成出血或者肿瘤破溃出血的时候,会出现吸鼻后痰中带血或者擤鼻涕后涕中带血的出血症状,出血量时多时少,晚期时可能发展为大量流鼻血。

耳闷

随着肿瘤的增大,咽鼓管咽口会逐渐被堵塞,引起耳鸣、耳闷、耳痛甚至单侧耳朵听力下降的情况,容易被误诊为中耳炎。

头痛

临床数据显示,初诊鼻咽癌时,约有70%的患者出现头痛症状,头痛的原因与神经血管反射或三叉神经脑膜支受到侵害有关,具体表现为偏头痛或枕后痛

面部麻木

初诊时,有10%~27.9%的鼻咽癌患者出现面部麻木的症状,原因也与三叉神经被肿瘤侵犯有关,麻木的部位主要集中在耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部

颈部淋巴结肿大

颈部出现不明原因的淋巴结肿大,是机体对肿瘤产生免疫作用的表现,通常经消炎治疗之后淋巴结不变小,反而越来越大,而且质地坚硬、活动度大、不痛不痒、边界不清。

得了鼻咽癌能活多久,该如何治疗?

目前,鼻咽癌的核心治疗方法是放疗,如果早发现、早诊断、早治疗,5年生存率高达90%以上中晚期鼻咽癌经过放化疗、靶向治疗结合的综合治疗之后,5年生存率也有60%左右。

不过,中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会常委、 天津肿瘤医院放疗科副主任王佩国也表示,中晚期鼻咽癌容易出现复发和转移,导致治疗失败。

因此,王佩国建议有鼻咽癌家族史和长期生活在鼻咽癌高发地区的人群,应注重鼻咽癌筛查,通过多项EB病毒抗体联合检测,发现早期鼻咽癌,可以大大提升治疗效果。

延伸阅读:国产PD-1恒瑞卡瑞利珠单抗获批第5个适应症

前不久,鼻咽癌患者迎来了一个好消息:国产PD-1单抗注射用卡瑞利珠单抗新适应症已经获得国家药品监督管理局(NMPA)批准。

此次卡瑞利珠单抗获批的适应症,正是既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者。据报道,这是卡瑞利珠单抗继肺癌、肝癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤后获批的第5个适应症。

对于晚期鼻咽癌患者来说,卡瑞利珠单抗获批意味着治疗希望又大了。而且,卡瑞利珠单抗已被纳入国家医保,可以进一步降低鼻咽癌患者的治疗费用。

最后,提醒大家,鼻咽癌的发生不是一步到位的,而是一个量变到质变的过程。在这个过程中,我们有足够的时间发现鼻咽癌的蛛丝马迹,采取有效的手段阻止鼻咽癌的进程。

而且,就算不幸确诊鼻咽癌,也不要轻易放弃治疗,如今医疗水平越来越高,治愈的希望也越来越大了。

参考资料:

[1]《鼻塞却不是感冒、鼻炎?小心鼻咽癌在“敲门”》.科技日报.2020-09-10

[2]《鼻咽癌,为何八成发生在中国?原因和一个习惯有关》.知乎.艾康生物. 2020-11-25

[3]《晚期鼻咽癌福音!国产PD-1恒瑞卡瑞利珠单抗获批第5个适应症》.健康时报网.2021-04-30

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