你们的亲人送入ICU,都会受到哪些“酷刑”,本文一次性曝光

从患者被送入重症监护室(ICU)的那一刻起,就可能意味着这位患者非死即生。然而,让无数家庭难以承受的除了疾病带来的痛苦之外,高昂的治疗费用更是难以承受之重。

住在重症监护室(ICU)是一种什么样的体验?

患者陈先生分享了他在ICU的经历:

陈先生67岁,突然有一天在家出现了头痛、呕吐等症状,于是家人急忙送他到医院检查,结果被诊断为急性心梗。

由于心率非常低,医生建议接受心脏冠脉搭桥术,手术后便转入了ICU,在这里连续使用了9天的人工心肺仪才让生命体征逐渐平稳。由于陈先生还存在多种并发症,所以在ICU呆了61天,治疗费超过了104万

有位网友的妹妹在去年冬天感染了H1N1,被送到ICU抢救,最后在ICU整整呆了27天,治疗费用最少的一天是7000元,最高能达到2万元,27天只是病房费用就花了50多万,幸好妹妹最终转危为安了。

被送进ICU的患者,可能会经受哪些“痛苦”?

在ICU,患者家属除了要承担高昂的治疗费用外,同时还会担心患者在ICU里面经受“痛苦”。那么,患者在ICU通常需要经历哪些治疗项目呢?

气管插管

这个项目往往会让患者感觉很难受,进入ICU的患者通常都要上呼吸机,但是呼吸机需要借助气管插管导管,才能将氧气打入肺部

因此,患者通常就要先接受气管插管,医生会用喉镜将患者的嘴巴和咽喉挑开,再将气管导管从患者的口腔放入气管,这个过程是比较难受的,所以往往需要使用镇静镇痛药物。

深静脉穿刺

对于ICU的患者来说,普通的静脉留置针是不能满足治疗用的,因为补液的速度不够快。因此,ICU的患者通常需要做深静脉穿刺,比如打股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等,这些部位的静脉比较深、粗,有利于快速输入抢救用药。

随着医学的进步,现在能够用超声来辅助穿刺,有助于快速、准确建立深静脉通路。

ECMO

如果是严重呼吸衰竭的患者,已经无法通过呼吸机来满足对氧气的需求,这时候就可能要上ECMO了,简单来说就是人工肺,是肺支持的终极治疗手段

将患者的血液引出至机器中,并在机器中进行氧合,当氧气到达红细胞后再回输患者体内。上ECOM也需要穿刺静脉、动脉,这些都是有创伤性的。

动脉穿刺术

对于病情危重的患者,一般都需要测量血压,但是普通的血压测量可能会有误差,而且也无法及时反映患者的病情。为了能够看到患者的实时血压,就需要穿刺动脉来直接测量动脉的血压。

在穿刺动脉后,将一根穿刺针插入动脉中,穿刺针再和心电监护仪连接,就可以直接测量患者的动脉血压,而且是连续动脉血压监测。

胃管

对于插了气管导管的患者,无法经口进食,所以往往都需要留置胃管来注入营养液或流质食物。胃管需要通过鼻腔放入,达到食道后进入胃部,插入胃管的长度通常为50cm,有了胃管患者就能获得营养需求来抵抗疾病。

尿管

对于病重的患者,特别是出现肾衰竭的患者,需要时刻关注患者的尿量。为了能够很好地监测患者的尿量,就需要插入尿管。插尿管对于男性患者来说会比较难受,就算有润滑剂的辅助,还是能感到疼痛,往往需要几天的时间来适应。

一旦进入ICU,多半意味着死亡?

ICU收治的患者基本上都是急危重症患者,所以患者一旦进入ICU,多半意味着离死亡很近了,但我们也要辩证看待ICU。目前,国内的ICU平均死亡率大约为20~40%。

患者进入ICU后能否转危为安,甚至是治愈,和疾病本身有很大的关系,有的疾病目前可能还没有针对性的治疗方式或根本就没得治,那么这时候就算进入ICU,耗费再多的人力、资源和财力都无法起死回生。

患者是否需要进入ICU治疗,还需要根据患者的需求来进行综合考量的,比如有的患者需要器官功能支持,这时候就需要转入ICU;有的患者在做完急诊手术或大型手术后,往往也需要转入ICU来监护患者的情况。

因此,如果经过医院的ICU医师会诊明确患者需要转入ICU治疗的时候,患者和家属最好要积极配合,千万不要因为犹豫而错过了最好的抢救时机。

在医院的ICU外,每天都上演着患者和家属艰难的选择,面对生死,大多数时候我们都要根据实际情况来看待。

参考资料:

[1]《当生命执意要离去 不必把他困在ICU》.中国青年报.2019-08-16

[2]《揭开ICU的“神秘面纱”:ICU主要收治哪些病人?》.人民网.2019-03-18

[3]《揭秘ICU:听说住ICU要花好多钱,这是真的吗?》.人民网.2019-05-06

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