喝茶导致体重狂涨！医生告诫：肾脏病患者不能喝多，也不能喝浓茶

“煮沸三江水，同饮五岳茶”茶文化是我国重要的传统文化。虽说喝茶有助于延缓衰老，抑制心血管疾病，但是，肾脏病患者到底能不能喝茶？且听听中山大学附属第六医院肾内科两位“爱茶”挚友的故事。

故事一

这是一个20岁小伙子，胸部以上具有“网红”气质，胸部以下却是“巨蚕宝宝”风，怀胎般的肚子，米其林般的腿，还有一天一长的体重。

查尿常规，大量蛋白尿（尿蛋白4+），查血常规，低蛋白血症（血白蛋白16g/L），这无疑就是“肾病综合征”了。

但这个小伙子住着院，吃着激素，在缓解的过程中，他为什么会在3天之内就像膨胀的气球，3天之内体重就增加了5公斤呢？！

肾内科医生都有个“缺点”，就是爱扮演“福尔摩斯”，爱“打破砂锅问到底，不达目的不罢休”。医生们就像警察破案一样，为了追溯患者的病史，穷尽一切办法，在各种细枝末节的询问和回忆中找到突破点。

终于在糖衣炮弹攻击下，小伙子终于补充了一句——喝了一点“油甘茶”（油甘茶乃潮汕名茶之一）！随后通过积极的限水、限盐，充分利尿，继续激素口服，患者1周内，又狂甩体重5Kg，病情平稳，出院后继续跟踪随访。

故事二

还有一位67岁老太太（其实不算真正意义上的老太太，只是她被疾病折磨），尿毒症腹膜透析，她身边环绕的，一个宠着她的老公，三个爱着她的大胖儿子，还有对她“爱恨交加”的主管医生。

糖尿病、高血压、肾衰竭，但这都不是老太太连续3次，每次都出院不到半个月就回来住院的真正原因。

为啥她总是那么快又回来？

因为她肿了，体重足足重了15公斤多！您没有看错，就是半个月，15公斤！

在她最后一次让医生面临用腹透IPD模式加强脱水的困境时，腹透+血透模式应运而生。腹透除水不足，患者反复重度浮肿，医生决定给她在腹透的基础上做血透，妥妥解决排毒和排水问题。

原本一个完美的方案，但是就被病房里能随时掏出茶具的、无节制的她彻底破坏。

她在病房里煮“茶米”！她把茶称为“茶米”（茶和米等同起来，你说茶有多重要），当然，她的紧急“加透”也就成了家常便饭。

中国茶道形成于盛唐，而潮汕茶道是中国古老的汉族茶文化中最有代表性的。广东潮汕人对茶可谓情有独钟，可以说是“嗜茶成性”、“嗜茶若命”。

在中山大学附属第六医院肾内科就诊的肾病患者中，来自大潮汕地区的病友约占70%，医生日常患者管理、患者教育工作中，最常被问到的一个问题就是“医生阿兄/阿姐，瓦好食茶好莫”，最最头疼的就是对“喝茶”的管控。

为什么肾脏病患者要注意对“喝茶”管控呢？

（医学指导：中山大学附属第六医院肾内一科主任姜宗培、梁孟君主治医师）

第一，肾脏病（未缓解的肾病综合征或慢性肾炎、血液透析、腹膜透析）患者都面临容量负荷问题，无节制的喝茶，容易导致患者水分明显增加，过重的水负荷容易加重肾脏、心脏负担，加重病情。

所以，肾脏病病友要喝茶，得要看尿量，看体重！

第二，慢性肾脏病患者多合并缺铁性贫血，而绿茶中含有较多的鞣酸，会与食物中或药物中的铁分子结合，防碍肠道黏膜对铁分子的吸收，加重贫血。

第三，浓茶会使人体“兴奋性”过度增高，饮用浓茶可能会引起心血管系统、神经系统过度兴奋，导致心跳加速、心律不齐、失眠，同时还会促进胃泌素分泌，诱发消化性溃疡。让肾脏负担加重，残余肾功能雪上加霜，加速肾衰竭。

第四，茶中的草酸会导致结石加重，多囊肾、泌尿系结石的患者需注意避免。

特别注意的是：服药时有些人用茶水送服，但要注意部分茶水会改变药性，降低药效。

“茶”真的对肾脏病病友百害无一利了吗？

不是的！其实适当的喝茶对肾脏病也是有好处的。

既往有研究报道，茶叶中含有茶多酚、蛋白质、氨基酸、生物碱、糖类、果胶、有机酸及维生素等，可以补充人体必需的一些微量元素，还可以帮助降血脂，降低血液粘稠度，防止血栓形成。

茶叶成分与肾脏病的相关研究也发现，茶多酚、儿茶素可通过其抗氧化作用改善肾脏再灌注损伤，延缓糖尿病肾病进展。

得了肾脏病，可以喝茶；但是，不能喝多，不能喝浓！要科学喝茶！（通讯员 简文杨 戴希安）

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