手上长小水泡，瘙痒难耐，汗疱疹还是手藓？提醒：两者有3大区别

“小九，最近我手上长了一些小水泡，老是痒，你知道是怎么回事吗？”

“手上长了小水泡？可能是汗疱疹或者手藓。”

“啊？那到底是哪一种啊？”

进入到8月，天气越来越热，皮肤疾病也开始蠢蠢欲动了，可能一个不注意，各种皮肤病就找上门来了。其中，汗疱疹和手藓也是很多人的“老朋友”了。

那么，手上长了小水泡，应该如何区分是汗疱疹还是手藓呢？

一、手上的小水泡，汗疱疹还是手藓？

炎热的夏天总会给人一种“湿热”感，特别是手部总是出现小水疱，很痒很难受，抓挠后还会伴有蜕皮的表现，其实这就是汗疱疹的问题。简单来说汗疱疹就是出汗不良性湿疹，主要发生在手指或脚趾侧缘、掌跖部位的水疱性皮肤病。

除此之外还有一种手部皮肤病也十分频发，那就是手癣。手癣多是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，通常先是一只手发病，因为没有及时治疗并且随着病情发展，逐渐感染到另一只手上，与汗疱疹一样也会有奇痒难忍的表现。

生活中很多人会将汗疱疹和手癣混为一谈，其实这两种皮肤病有明显的不同。

首先，汗疱疹主要发生在手掌、手指或者手背部位，主要表现是红斑与小水疱，有瘙痒不适感，水疱干涸之后局部会有明显的蜕皮、皲裂的症状，还会伴有疼痛感。而手癣主要发生在手掌部位，通常都是单侧先发病，随着时间发展才出现双侧发病的情况。

其次，汗疱疹发作一段时候很可能出现症状减轻或者消失的情况。而手癣却不同，如果不持之以恒地使用抗菌药物症状一般不会突然消失。

最后，汗疱疹和手癣都会在夏季会加重或者容易复发，但是到了冬季汗疱疹较少见，而手癣在冬季仍然持续存在。

二、预防夏季高发皮肤病！

夏季气候炎热又潮湿，皮肤直接暴露在空气中很容易感染细菌病菌，患皮肤病的几率也比其他季节高，除了汗疱疹和手癣以外，热痱、湿疹等皮肤病也十分的常见。

1、痱子（热痱）

痱子可以分为白痱和红痱两种，前者如针头大小且色白而透亮，皮疹中可以见少量的汗液，久病卧床以及体虚多病之人是白痱高发人群。

而后者多发于前胸后背、颈部以及腋下，针头至米粒大小的丘疹让皮肤周围发红，红痱多发生在婴幼儿身上。如果红痱处理不当可能引起激发感染并导致毛囊炎或者脓包病。

广东省中医院珠海医院皮肤科周聪和主任指出，保持皮肤清洁与干爽是关键，特别是婴幼儿皮肤敏感娇嫩，长时间吹空调容易加重痱子症状，因而室内自然通风很重要。

除此之外可以在局部使用正规厂家生产的痱子粉，也可以在洗澡水中添加十滴水或藿香正气水，在一定程度上可以预防痱子的产生。

2、湿疹

湿疹的病因较复杂且与过敏反应和体质、气候有关系，剧烈瘙痒、皮疹多样和反复发作为主要表现。从中医角度出发，夏季常吃生冷食物损伤脾胃之余也会诱发湿疹。

湿疹患者生活中应该注意保护皮肤不要再受到不良刺激，特别是不要用热水烫洗或肥皂水冲洗皮肤，或许可以暂时止痒，但是最终还是会加重湿疹病情。

周聪和主任指出，想要预防湿疹首先需要控制饮食，做到清淡饮食，尤其要远离辛辣刺激食物和虾蟹海鲜。其次要注意调整心情，保证作息规律和充足睡眠。

而小儿湿疹与脾胃功能差有关系，这个情况下要注重调理小儿脾胃，可以食用健脾祛湿的食物，如茯苓山药粥、冬瓜薏米汤等。

3、虫咬皮炎

虫咬皮炎指的是常发生于夏季的丘疹性荨麻疹，被节肢动物叮咬后引起的迟发型变态反应下皮肤病。

因为节肢动物种类不同且机体存在差异，因而引起的皮肤反应也有不同，多以红色丘疹、风团和水肿性红斑为主，或产生纺锤形红晕，中间黄豆大小水疱，常见于暴露的皮肤与腰部，皮疹主要呈批出现且有瘙痒灼热感。

建议要搞好居家环境并注意个人卫生，尤其要杜绝昆虫的滋生，衣物被褥要勤洗勤晒，使用草席前要仔细清洗与暴晒；家中有宠物要注意给宠物驱虫除螨；另外外出旅游时要避免去花草树木茂盛的地带，做好防蚊虫的措施。

4、多形性日光疹

多形性日光疹与日光诱导的过敏反应有一定的关系，好发于中青年女性身上，夏季加重而秋冬季节症状减轻，主要发生在皮肤的暴露部位，如脸部、颈后和手臂等，日晒后几小时内出现瘙痒且数天后局部会长出红斑、丘疹以及丘疱疹，病情容易反复发作。

平时应当避免暴晒，且外出时要注意做好防晒措施，有多形性日光疹皮肤疾病史的患者可以在发病季节前适度地增加日晒，目的是增加皮肤对光的耐受力。另外出现多形性日光疹症状应当及时前往皮肤科就诊并规范用药。

三、夏日如何做好皮肤健康护理

炎炎夏日皮肤暴露在外最容易受到伤害！特别是作为皮肤屏障的角质层一旦被破坏皮肤就会干燥红痒，甚至会加速皮肤老化的速度，严重的情况下会诱发皮肤肿瘤问题！因此夏季正确护肤刻不容缓！

•夏季不宜过度使用爽肤水以及补水喷雾等，一旦过度的清洁皮肤角质层很容易导致皮肤变薄变红，极易陷入“遮盖-清洗”的恶性循环，频繁使用往往会冲刷掉皮肤表面天然的皮脂膜并使皮肤更为干燥。

•昆明医科大学第一附属医院的何黎医生指出无论男女夏季皮肤防晒工作要到位，市面上有化学型防晒产品添加了化学物质，使用后皮肤可能会过敏或者有接触性皮炎问题，因而建议选择物理型防晒产品，比如防晒帽、遮阳伞等。

•可以到正规医院做过敏源测试，确认过敏源后应当主动远离过敏源。

•日常的饮食要注意保持清淡为主，建议多食用新鲜瓜果蔬菜而不要摄入辛辣刺激食物，特别是鱼虾海鲜要忌口，戒烟戒酒。

•避免使用不正规的面膜以及医学护肤品，尤其是对化妆品过敏人群最好不化妆，避免浓妆，日常要做好卸妆以及卸妆后的保湿工作。

气候炎热加之蚊虫叮咬等原因都可能让皮肤出现瘙痒疼痛症状，很多人会一股脑地抓挠瘙痒部位，殊不知这样反而会加重瘙痒症状或进一步引发皮肤感染问题。

日常生活中应当注意保护自己的皮肤，若出现瘙痒不适症状应当及时前往皮肤科就医，切勿自行用药或盲目抓挠。

参考资料：

[1]《夏天一到，难缠的汗疱疹又来了》.健康舟山.2020-06-30

[2]《【封面】皮肤科医生：对付夏季常见皮肤病，你可以这样做！》.广东省中医院.2016-08-03

[3]《皮炎、晒伤、荨麻疹……做好这几点，和夏季皮肤病说拜拜【浦东医生话养生】》.浦东发布.2021-07-20

[4]《夏季护肤没那么简单！专家教你挑选护肤防晒品》.人民网健康.2021-06-08

[5]《店员经典培训教材：夏季过敏皮肤病联合用药方案》.中国药店.2019-05-06

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