小胖墩成脂肪肝高危人群，医生开出“饮食处方”助降脂

近年来儿童肥胖症的发病率呈现明显的升高趋势，中国疾病预防控制中心数据显示，我国18岁以下的肥胖人群已达1.2亿，5岁以下城市儿童的超重肥胖率已达8.5%，无论城乡，青少年超重、肥胖的检出率均呈持续增长的趋势。

今年5月的第三周是第七届全民营养周，广州市妇女儿童医疗中心临床营养科主治医师萧敏华表示，儿童肥胖的高发期在学龄期、青春期，可能与幼儿升入小学后课业增多、户外活动减少有关，不良饮食习惯也是重要因素。

吃饭速度过快，也可能引起肥胖

“频繁吃零食、喝饮料，久坐打游戏之类的行为，都是导致肥胖的常见因素。”萧敏华提醒家长在平时要注意观察孩子的进食行为习惯。比如，我们正常的吃饭速度为15-20分钟，一般不超过30分钟，如果孩子经常5分钟内就把饭吃完了，速度过快也有可能出现肥胖情况。

“一般来说，儿童在2岁到青春期前，每年体重涨约2公斤，身高增长约5-7厘米，” 萧敏华称，如果每年的体重增加超出了这个范围，家长需要有所警惕，及时干预。

还有的孩子有挑食习惯，吃肉过多，营养不均衡也可能导致肥胖。对于孩子不爱吃蔬菜，家长不必勉强孩子全吃下去。可以尝试将蔬菜与其他食物混搭，或者用同类食物代替，像是把蔬菜和其他肉类混合做成饺子馅，让孩子偶尔接触这些不爱吃的食物，慢慢培养孩子对这些食物的喜爱度和熟悉感。

儿童肥胖，危害身心健康

一些老人、家长也许会觉得，小朋友肥肥胖胖的，代表着身体强壮、营养充足。其实，儿童肥胖会对身体多方面造成伤害。

萧敏华指出，有些肥胖儿童会出现打鼾的情况，睡眠不佳、记忆力和注意力随之下降，从而影响日常生活和学习。“我们经常见到肥胖的孩子动起来马上就气喘吁吁的，这其实是跟心肺功能受影响有关，这些孩子可能会出现高血压、冠心病等疾病。肥胖还容易导致全身脂肪堆积，下肢负重增加则会造成关节损伤。”

此外，肥胖可能会激发性早熟，比如出现乳房提早发育、骨龄提前等，这些孩子最终成年的身高易受此影响。因此家长应该时常关注肥胖儿童的心理问题，遇事要及时开导，避免孩子因为在学校被同学取笑身形而产生较大的心理压力。

小胖墩容易得脂肪肝，医生建议这样吃

“我们发现很多肥胖的小孩有脂肪肝，”萧敏华介绍：“门诊收治的最小脂肪肝患者，年仅7岁左右。”

有数据显示，儿童脂肪肝在普通儿童中的发病率高达8%-12%，其中70%左右是肥胖儿童，我国12-17岁肥胖青少年里有45%患儿患有脂肪肝。

对于家有小胖墩，家长应该带孩子筛查脂肪肝，通过抽血检查、B超、CT等方式可以帮助诊断脂肪肝。孩子查出脂肪肝，需要根据病情轻重进行调治。生活方式干预是基础，轻度脂肪肝通过饮食调节、增加运动有可能逆转。中重度脂肪肝需要在医生指导下服用降脂药等治疗。

肥胖患儿在饮食方面，避免或减少进食高糖或高热量的食物如饮料、奶茶、糖、巧克力等，适当增加蔬菜摄入，主食方面可适当加入粗杂粮如糙米、黑米等。同时对进食行为进行矫正，例如减慢进食速度，每口饭咀嚼10多20次才吞，觉得七八分饱即可停止进食。当肥胖问题解决了，脂肪肝一般也可以得到改善乃至逆转。（通讯员 李雯）

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