“保大保小”之争：生死攸关时，我们该不该铤而走险保住孩子？

最近豆瓣评分8.4、以深圳人民医院为拍摄主场的纪实节目《我的白大褂》热播，其中一个片段更是引起了高讨论。一个年轻的女医生在接待一例病患时，发出了唏嘘的感慨：没想到今时今日，还会遇到保大保小的问题！

原来是一对夫妻因胰腺炎求医，可妻子二胎怀孕已1月有余，医生建议检查做CT，加上后续用药量大，所以孩子畸形率很高，需要流产。可经过考虑后，二人还是置急需救治的病情于不顾，提出等三个月后对胎儿伤害最小时再做CT，此举引起了网友们的不平。

如果产妇无自主意识，选择的权利就到了医生的手里，而这个时候又可以拆分成两种情况：

孩子出生前只有一种选择：保大。因为大人是生命核心，大小血脉相连，只有保住大人才有保住小的可能。

孩子出生后只有一种选择：保大又保小。因孩子出生后，两个独立个体完全可以分别施救，谁都不耽误。

当然，不论哪种情况，医生都会尽全力抢救孕妇，哪怕只有很细微的可能。因为法律上规定，产妇死亡属于医疗事故，如果医生处理不当是需要负法律责任的，随意放弃孕妇，医生的医德也不允许这样做。

二、为何还有孕妇难产母子双亡悲剧、保大保小问题的出现？

不论是从法律上还是道德上，医生都不会随意放弃产妇，但是现实远比这些情况复杂得多。为何现实中还是有难产孕妇不救而亡这类悲剧出现？我们可以从“07年肖志军事件”之中来窥探一二。

2007年11月21日，怀孕已经41周的李某因难产生命垂危，被丈夫送到北京市朝阳医院治疗。在常规抢救3小时后。医生宣告李某经抢救无效死亡。

可悲的是，夺去产妇宝贵生命的不是源于医疗技术的落后，也不是患者经济的拮据，更没有医务人员医疗失误的成分。直接原因是—个令人不可思议的事实：产妇昏迷前将决定权给予自己的丈夫，但其丈夫坚决不同意签字，同时他还费心写到：“坚持用药治疗，坚持不做剖腹手术，后果自负。”深究其中可以分为以下三种原因：

1. 家属个人愚昧耽误救治

原本只需数秒，他便可以给妻子一个起死回生的机会，但是肖志军的愚昧直接阻断了医务人员的医疗抢救活动，葬送了妻儿的性命。他之所以不肯签字，其实就是把手术同意书当成“生死状”：一旦签了字，出了医疗事故等问题医院就不负责了。

事实上，“手术同意书”并不是所谓的“生死状”，更不能容许医疗差错。它只不过是对医院正常医疗行为的一种许可，而如果没有这份同意书，医生的行为就可能造成故意伤害罪。

2. 医院及医生进退两难