男子腹痛20天误当胃炎治,其实胰腺早已损伤!三方面可以区分
一出现腹痛,很多人首先想到是胃有事,有胃炎病史的更会认为是胃炎复发了。但很多时候,腹痛没有那么简单!
50岁的陈叔,在年前腹部隐痛20余天,以为是胃炎发作,一直吃胃药治疗。后来整个人的皮肤都变黄了,自认为是药物引起,只是停了药,因要过年也没上医院看。结果春节期间肉类等高蛋白食物吃多了,2月21日(年初十)陈叔突然腹部剧痛,被家人紧急送到医院就诊。
广州中医药大学第三附属医院外科管床医生吴剑纯介绍,腹部CT检查发现,陈叔胆囊有多发结石,胆总管下段结石,结石堵塞胆道引起整个人发黄。更严重的是,胆道结石头诱发了一个更严重的疾病——胰腺炎。
经保守治疗一天,腹痛、黄疸无明显改善,遂予行手术治疗。医生通过术中腹腔镜、胆道镜双镜合作,进行腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石术,顺利帮陈叔取出上百颗芝麻样结石,术后第二天黄疸也明显好转。
广州中医药大学第三附属医院外科主治医师廖聪表示,暴饮暴食、肥胖是胰腺炎的诱发因素,长期过量饮酒、胆道结石是其主要病因。急性胰腺炎常发病急,病情凶险。
他提醒,当急性腹痛、进食后感觉疼痛加剧、持续数天出现发热现象或起病时呕吐物为胃内容物时,应及时到医院进行检查。
牢记三要点,胃疼和胰腺痛别再傻傻分不清
胃疼和胰腺疼痛,主要的区别有以下几个方面:
·疼痛的特点
胃疼是阵发性疼痛,持续半个小时或1个小时就能缓解,而且缓解之后基本上没有疼痛的情况。胰腺疼痛很多时候是持续性的疼痛,持续性不见缓解。
·疼痛的持续时间
胰腺部疼痛的恶心、呕吐是不能缓解的,有时候会出现剧烈性的呕吐;胃疼、恶心、呕吐之后基本上就能缓解。
·胃疼和胰腺部放射性疼痛
最常见的是肩背部放射疼痛,胰腺部的疼痛最常见;胃没有明显的肩背部的放射性疼痛。还可以完善胰腺的CT或胰腺的彩超,以及查血的淀粉酶,来进一步排除是胰腺疼痛还是胃的疼痛。
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