前列腺炎不能有性生活？房事后马上小便易感染？医生一一辟谣

22岁的小金（化名），一年前得了慢性前列腺炎，去了当地一家私人医院就诊。一进门看到墙上广告都是“尿频、尿急、尿痛、阳痿、早泄”等刺目字眼，缺乏医学知识的他心里开始发毛。

当听到眉头紧皱的“老专家”说出“再不治怕要断子绝孙，还会癌变”，小金瞬间手心冒汗、两腿发软。“老专家”随即安慰说：“幸好你遇到了我，我有根治秘方。”不明就里的小金，乖乖掏钱治疗，前后花了近4万块，没成想没治好。

卜晨峰表示，前列腺炎是否影响性功能目前尚无定论。唯一明确的是，部分慢性前列腺炎患者会有射精疼。并非得了前列腺炎，性功能就一定变差；即使变差，目前来看，更多是心理性而非器质性的原因。因此患者不要太焦虑，越担心，反而性生活越力不从心。

总体来说，前列腺炎患者与正常男性在不孕不育的发生率上并没有明显差异。精液大部分构成为前列腺液，如果慢性前列腺炎患者合并感染，那么精子的质量就可能会受到影响。但经过规范治疗，感染消除后，纯粹只有前列腺炎症状（尿频、尿急、尿痛、腰痛），对生育并无太大影响。

前列腺炎跟癌变无关。前列腺癌主要在50岁以上中老年男性中高发，而慢性前列腺炎以二三十岁年轻人多见。更何况，目前没有研究证明，前列腺反复受到炎症刺激就一定会导致癌变。前列腺癌的发生除年龄因素外，跟遗传、雄激素密切相关，吸烟饮酒等不良生活习惯是危险因素。

祖传秘方、高科技疗法能根治前列腺炎？

前列腺炎听起来是一个跟感冒差不多的病，但病程长的病人，治疗起来还是比较麻烦。

“尤其非菌性前列腺炎，患者陷于慢性骨盆疼痛综合征困扰，常有腰痛、会阴部疼痛，完全根治不现实，需要长期对症治疗。”卜晨峰表示，治疗前列腺炎不是光用药就行，首先得改变不良生活习惯（久坐、熬夜、忍精不射等），其次使用药物改善症状，再配合前列腺按摩等其他手段，通过综合干预让病人的症状得到缓解。

有的病人以为前列腺炎带 “炎”字，只要用点抗生素就能好，其实没有那么容易，仅药物治疗就涉及好几种：

1.抗生素：对于有明确感染的，根据病原体选择对应的抗生素，使用4-6周后评估疗效，不行则换药；若无法确定是哪种病原体，也建议经验性抗感染治疗。

2.α受体阻滞剂：作用于前列腺部位尿道平滑肌的张力，缓解尿频尿急症状。

3.M-受体拮抗剂：作用于膀胱，改善下尿路症状。

4.中药、中成药：主要起到改善症状的作用

“药物疗效因人而异，症状是判断疗效的一个重要标准。”卜晨峰强调，前列腺炎患者应该在医生指导下正确用药。其他辅助治疗也要注意，前列腺按摩通过肛门来操作，建议去正规医院做，不要自行在家折腾。

不少病人网购红外线治疗仪，对改善前列腺炎是否有疗效因人而异。在慢性前列腺炎的治疗上，患者要正视，不要迷信所谓根治广告，没有哪个负责任的医生敢跟病人说慢性前列腺炎能根治。

慢性前列腺炎要不要禁欲？

无感染的慢性前列腺炎患者没有必要禁欲，一直无性生活对病情毫无帮助。治疗前列腺炎为什么要对前列腺进行按摩，目的就是排走前列腺液。

“把淤积在前列腺的液体疏通出去，炎症才能更好地恢复，”他解释说，适当的性生活有助于病人排出前列腺液，有利于疾病的控制。

应注意，非菌性长期的慢性前列腺炎患者，性生活频率不宜过多，太频繁当心造成前列腺反复充血，加重炎症加重症状，建议每周一两次为宜（包括自慰在内）。

房事后马上尿尿易诱发前列腺炎？

“这个要看阴茎有无疲软。”卜晨峰称，性生活之后阴茎已经恢复正常状态，小便比较顺畅，并不会诱发前列腺炎，相反尿液对尿道起到冲刷保护作用。他解释说，因为性生活后，一些细菌、外界体液可能通过尿道逆行进入前列腺引起感染。

如果阴茎还处于勃起状态，未能恢复疲软，这时候马上尿尿，前尿道受到的阻力增大，尿液可反流进入前列腺，产生不良刺激作用，导致化学性前列腺炎。

生活中如何预防前列腺疾病？

前列腺炎的诱因很多，有人一次出差就染上了，被怀疑“乱搞”活该。

卜晨峰指出，酒店宾馆的床褥、洗漱用品等卫生消毒不过关，也可以造成病菌感染。曾有病人因使用了宾馆毛巾引起生殖道发炎，患上前列腺炎。此外，跟出差劳累也有关系，坐长途火车或飞机，久坐导致前列腺压迫充血，从而发生前列腺炎。

作为前列腺炎的高发人群，大学生平时应该洁身自好，性生活不要太频繁，保持良好的作息规律，早睡早起，坚持运动，不要久坐玩手机和电脑，远离烟酒。

如何在性生活中预防前列腺炎，卜晨峰强调两点：

一是房事过程不要忍精不射。不论是靠意志力控制或用阻精环扎住阴茎，都会让前列腺备受压抑，造成反流，给了细菌、支原体、衣原体等病菌进入前列腺的可趁之机。

二是性生活前最好把尿排空。尿道括约肌在前列腺尖部，当膀胱压力大时前列腺也会承压，尿液反流产生化学性刺激，所以千万不要憋尿。

（作者：叶芳 通讯员：王媛）

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