39健康大咖说 | 李劲松：这种口腔溃疡别不在意，有可能是癌症早期信号

口腔溃疡是口腔科最常见的口腔黏膜病，无论国内还是国外，口腔溃疡的发病率非常高。统计数据显示，每五个人就有一个人至少发生过一次口腔溃疡。但在特定情况下，少部分口腔溃疡会发生癌变，诱发口腔癌。口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。

数据显示，中国40年来口腔癌发病率呈增长趋势，患病率从过去每年每百万人中有8人患病，剧增至现在每年每百万人中有20人患病，每年近2万人死于口腔癌。口腔癌早期可表现为口腔黏膜溃疡或肿块，口腔癌患者一旦进入晚期，治愈几率极低。那么，人们常见的口腔溃疡会变成口腔癌吗？怎样能及早发现口腔癌？导致口腔癌的高危因素有哪些？39健康特邀中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任医师李劲松教授为大家讲解口腔癌早期发现与防治。

口腔溃疡超一个月不愈应警惕癌变

口腔溃疡一般来说不会发展至口腔癌，如果口腔溃疡反复发生在同一个位置，且超过一个月仍未愈合，就要警惕是否出现了癌变。“口腔癌早期症状，第一是可能会有疼痛，第二是口腔溃疡处会形成硬结。”李劲松教授如是介绍。

除了疼痛与硬结，早期口腔癌的症状还包括舌头的麻木、舌头活动的受限、口腔出血；口腔癌发展至中期仍未接受治疗，患者则会出现癌细胞局部的浸润，向上舌体、口腔临近组织的浸润，导致组织的粘连，舌头的运动的障碍疼痛，侵犯口腔周围组织，带来相关的症状比如麻木，疼痛等；晚期口腔癌会产生淋巴结转移，出现颈部淋巴结的肿大和转移。

“喝凉茶能消口腔溃疡”是大误区

口腔溃疡分为很多种，主要是三类：复发性阿弗他性口炎、单纯疱疹、癌性溃疡。许多人出现口腔溃疡经久不愈，会错以为是自己“上火”了，李劲松教授指出，广东人把口腔溃疡笼统定义为上火，选择自行去喝凉茶、喝中药“降火”，这是一个很大的误区，当口腔溃疡长时间不痊愈有可能发生癌变时，由于人们的忽视而任由口腔癌发展至中晚期。

口腔癌有一个关键的时间节点：若超过四周即一个月，口腔溃疡固定在同一位置久久不愈，或手指触摸溃疡处是软还是硬，若发现异常则需要尽快到专科医院进行口腔检查或癌前试诊。

“烟酒”是口腔癌的诱发因素之一

据世界卫生组织公布，长期抽烟喝酒、喜食刺激性食物、口腔有慢性炎症、口腔粘膜疾病等人群都属于口腔癌“盯上”的高危人群。

李劲松教授说：“除此之外，口腔内的龋齿，即人们常说的烂牙，锋利的边缘会反复的刺激形成慢性炎症，或者出现癌变，这也是口腔癌的一大诱因。”口腔白斑目前已经成为公认的“癌前病变”，口腔内不良修复体补的牙齿不好，反复的溃烂也是刺激到口腔黏膜的因素，有一定程度导致癌变的风险。

最后李劲松教授呼吁，人们平时应注重口腔卫生，注意清洁，预防口腔癌的关键是保持良好的口腔卫生习惯；多吃蔬菜水果，少吃煎炸油腻和过分烫嘴的食物等刺激性食物；尽量做到不抽烟不喝酒，已吸烟者应尽可能地减少吸烟量或进行戒烟；平时适当补充维生素B族与维生素C。

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