乙肝病人能喝酒吗？可能造成什么伤害？

小赵今年27岁，酒龄却又将近10年，初中时期，小赵和“社会朋友”走得比较近，也因此学会了喝酒。如今年纪不大，酒量却不小，白酒半斤起步，啤酒没见他喝醉过，而且每天不喝就不舒服，可谓是个“老酒鬼”。

12月初，小赵休假在家，突然腹痛难忍，瘫坐在地上，舍友见状，马上将其送到医院检查。结果，小赵被确诊肝癌晚期。

对此，医生解释，小赵其实患有乙肝，加上长期不节制酒量，肝癌才会发展如此迅速。

有研究人员对世界范围内有关饮食、体重、体力活动和肝癌的34项相关文献进行了分析，涉及820万参与者，其中有2.45万人患有肝癌，强有力的证据证明，如果人每天摄入45克以上的酒精，就有可能会患上肝癌。研究人员表示，如果人们可以保持不喝酒和正常体重，那么至少会有四分之一的肝癌不会发生。

据统计，在中国，长期喝酒导致患上肝癌的发病率，仅次于乙肝和丙肝。饮酒诱发肝癌，是因为长期的饮酒诱发了酒精性肝硬化，进而转变为肝癌。而且长期饮酒会加速乙肝的恶化，和乙肝起到协同作用，成为患上肝癌的“帮凶”。

酒不止伤肝，还可能造成哪些伤害？

酒精伤害的不止是肝脏，很多器官和组织也被累及，而且酒精对身体的伤害是不可逆的。

胃。虽然酒精是由肝脏进行代谢的，但它会进入胃部，直接作用于胃粘膜。长期饮酒会使得酒精持续的对胃粘膜造成刺激，可能会造成胃粘膜的损伤，由此诱发慢性胃病、胃溃疡等问题，严重的可以发展为胃穿孔。

血管。酒中的乙醇有扩张血管的作用，在饮酒后可短时间内导致血压下降，随之而来的是血管重收缩、阻力增加，血压出现反弹性升高，长期反复之后可诱发高血压。酒精还会损伤血管的内皮，增加患上动脉粥样硬化和血栓的概率。

心脏。如同上面所说的一样，酒精导致短时间内的血管扩张看似降低了血压，却使得心脏的泵血负担增加，使心跳加速。在长期饮酒对血管和心脏反复的伤害，冠状动脉逐渐受损后，可诱发冠心病、急性心梗等疾病。

高尿酸血症。高尿酸血症的发生多和摄入过多的嘌呤有关。很多酒中含有嘌呤，尤其是啤酒，在酒精被人体代谢的过程中产生的大量乳酸，会抑制身体对尿酸的代谢，长期下来会使得尿酸水平升高，甚至可诱发痛风。

目前成年人的摄酒量是否有标准？是否有安全饮酒量？

以往认为少量喝酒对身体无害，甚至少量的饮用红酒对身体健康有益，但是根据世界卫生组织最新发布的文章显示，并没有安全饮酒量这个说法，只要摄入酒精，就可能会对身体造成伤害，升高患病风险，成年人的最佳饮酒量应该是0。

爱酒人士，警惕三个时段，危害更高

2020年12月，《英国医学杂志》上发表了来自澳大利亚新南威尔士大学、悉尼大学和英国伦敦国王学院的研究人员的文章，其结论为人一生中有三个时期对酒精造成的影响特别敏感。

大脑动态的三个时期会对酒精带来的神经毒性反应特别敏感，分为为妊娠期、15岁到19岁的青春期晚期，和65岁以上的老年期。这些时期饮酒对身体造成的伤害可能是最大化的。

胎儿期的神经元在大量的产生、迁移和分化，有数据证明，哪怕孕妇是少量饮酒，也会显著的降低胎儿的心理和行为健康，大量饮酒可致胎儿酒精谱系障碍，有可能使脑容量广泛减少和认知障碍。

青春期突触修剪和轴突髓鞘增多，青春期过度饮酒可使脑容量减少，白质发育不良，还和一系列认知功能小到中度的缺陷有关。

老年期因为神经元、树突棘和突触数量的减少引起大脑萎缩，老年人中，酒精使用障碍最近被证明是所有类型痴呆症（尤其是早发性痴呆）最有力的可改变风险因素之一。

因此，不管是多爱喝酒的人，在这三个重要的时期，应尽量的避免饮酒。

延伸：乙肝病人能喝酒吗？可能造成什么伤害？

乙肝病人是不能喝酒的，需要严格禁酒，最好能做到滴酒不沾。因为酒精会直接损伤肝脏，还会抑制肝细胞的再生，加重肝脏损伤，破坏人体防御系统，降低人体免疫力，而且乙肝病人的病毒处于活跃期，治疗上会以抗病毒药物为主，饮酒的话酒精会明显的抑制药物的作用，不利于病人的康复，还会让乙肝病情日益加重，增加其发展为肝癌的可能性。

饮酒量并没有安全一说，最好就是滴酒不沾，长期饮酒的人群，最好能定期进行肝脏的检查，有五年以上饮酒史的人群，在就诊或体检的时候可告知医生自己的饮酒情况，以便医生对身体情况有全面的了解。

参考资料：

[1]【专家提醒】男子每天一斤酒 肝癌晚期找上他.东南大学附属中大医院.2015-04-02

[2]BMJ：喝酒有害健康，但在这三个关键时期喝酒，危害或是最大.中国生物技术网.2020-12-12

[3]乙肝患者喝酒会有什么危害？.人民网.2018-04-02

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