腰椎盘突出引起的便秘_便秘,突出,坐骨神经,尿失禁
腰椎盘突出引起的便秘可能是由腰椎间盘突出压迫脊髓和神经根、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、长期卧床不动、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出压迫脊髓和神经根
当腰椎间盘突出时,会导致脊髓受压,进而影响到排便功能,出现便秘的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。如果保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引起相应症状的一种疾病。当脊髓受到压迫时,可能会出现大小便障碍,包括便秘和尿失禁。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过物理疗法来改善症状,比如牵引、按摩等;对于重度者则可能需要通过手术扩大椎管以减轻压力,如椎板切除减压术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部的炎症和水肿所致,此时疼痛可向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟、足背放射,有时可呈阵发性加剧,行走时更加明显,从而导致便秘的发生。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,如维生素B6片、甲钴胺片等。
4.长期卧床不动
长期卧床不动会导致肠道蠕动减弱,进而影响消化系统的正常运作,可能导致便秘的发生。建议患者家属协助其定期翻身拍背,促进血液循环,预防褥疮发生,还可顺时针按揉腹部,也可促进胃肠蠕动。
5.药物副作用
某些药物如阿片类镇痛剂、抗抑郁药等,可导致肠道运动减慢,从而引起便秘。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛剂可能是解决此类便秘的方法,但需谨慎调整处方,在医师指导下进行。
针对腰椎盘突出引起的便秘,应避免长时间保持一个姿势,以免加重腰部负担,不利于病情恢复。此外,还应注意饮食纤维摄入量充足,以维持正常的肠道活动,预防便秘的发生。
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