肾挫伤有哪些典型症状
肾挫伤的诊断通常基于受伤史、症状表现和尿液检查。血尿是肾挫伤的重要依据之一,对于无法自行排尿的患者,应进行导尿检查。KUB(腹部平片)和IVU(静脉尿路造影)可以帮助了解骨折、肾实质性破裂以及肾周围血肿的情况。B超可以初步评估肾实质损伤,而CT则能提供更详细的无创性检查结果,准确显示肾脏的实质性损伤、血液和尿液渗出,并及时发现其他合并损伤。如果出现典型的腹膜刺激症状或移动性浊音,需警惕腹部器官损伤的可能性。腹部穿刺术在诊断中也具有一定价值。
肉眼可见的血尿可能是肾挫伤的表现,轻度损伤可能仅表现为显微镜下的血尿。然而,在输尿管、肾盂或肾蒂血管断裂的情况下,也可能没有血尿。
严重肾挫伤尤其是伴有其他器官损伤时,可能会导致创伤性休克或出血性休克,甚至危及生命。
疼痛可由局部软组织损伤或骨折引起,也可能因肾包膜张力增加所致;有时输尿管血块阻塞也会引发肾绞痛。当肾周围形成血肿或尿外渗时,局部会肿胀并形成肿块。
高热可能是由于血液和尿外渗引起的肾周感染所致。
刀伤或穿透伤累及肾脏时,伤口可能会流出大量血液,出血量与肾挫伤程度以及其他器官或血管是否受损有关。
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