四环素牙通常发生在儿童时期，由于服用四环素类抗生素导致牙齿发育时牙釉质着色。主要成因包括药物作用、遗传因素及环境影响。预防与改善四环素牙的方法有合理用药、牙齿美白或修复治疗。
四环素牙的主要原因是儿童时期牙齿正在发育并未完全矿化，此时服用四环素类抗生素（如四环素、土霉素、金霉素等）会导致这些药物与牙齿中的钙离子结合，形成一种着色的化合物，使牙齿颜色改变。四环素能够渗透到牙齿结构中沉积，干扰牙釉质和牙本质的正常发育，造成黄棕色或灰黑色的牙齿。因此，儿童和孕妇应避免使用四环素类药物，若必须使用需严格遵循医嘱。
四环素导致牙齿变色的敏感性存在个体差异。同样剂量的四环素对不同人的影响不同，这与个人体质及代谢水平相关。例如，孩子在牙齿发育期是否存在钙代谢问题，或是否有遗传性牙釉质发育不良，都会影响四环素药物在牙齿上的沉积程度。
环境和饮食因素也会影响四环素牙的形成。如果儿童时期长期饮用含氟量过高的水，如高氟酸奶、矿泉水等，可能增强四环素与牙齿组织的化学反应。此外，幼儿期钙摄入不足或营养不均衡也会增加四环素的沉积。
对于已经形成的四环素牙，可以通过多种方法进行治疗与改善。药物美白是通过使用过氧化氢或过氧化脲漂白剂来改善四环素牙表面的颜色，适用于轻中度四环素牙。贴面修复则适用于颜色较深或难以漂白的情况，通过覆盖一层新材料恢复牙齿美观。牙冠修复适用于变色严重或伴有牙齿形态缺损的情况，常用材料为全瓷冠或锆瓷冠，可以同时改善颜色与形态。
儿童时期避免不当使用四环素类药物非常重要，同时需要注意饮食营养与环境因素，避免水源过氟等问题。若已出现四环素牙，建议根据医生建议选择合适的治疗方式，尽早关注和干预以保持牙齿健康。
