包皮内侧红肿溃烂很硬可能是龟头炎导致的，也可能与接触性皮炎、湿疹等原因有关，需要到医院就诊明确诊断。
龟头炎通常由于感染或刺激引起，会导致龟头及包皮内侧出现炎症反应，表现为红肿、疼痛、瘙痒等症状。接触性皮炎是皮肤对某种物质过敏而产生的炎症反应，也有可能会引起上述症状。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可伴有瘙痒、红斑、水疱等症状，当发生于龟头部位时也会出现类似表现。以上这些疾病都属于较为常见的男性外生殖器疾病，如果症状持续不缓解或者加重，应及时就医以便获得适当的治疗。
阴茎癌也可引起上述不适，但相对罕见。此时，患者还可能出现阴茎头部异常增厚、排尿困难等情况。确诊通常需进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。
在面对包皮内侧红肿溃烂的症状时，应避免自行搔抓以防继发感染，保持局部清洁干燥，并遵循医嘱进行相应处理。
